Escoliosis en San Sebastián: Quiroprácticos especializados
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La escoliosis es una desviación lateral de la columna vertebral con rotación de las vértebras, medida con un ángulo de Cobb superior a 10 grados en una radiografía de pie. Puede ser idiopática (la mayoría, sin causa clara y con inicio en la adolescencia), congénita o secundaria a otras patologías. Afecta aproximadamente al 2-3 por ciento de la población general.
Síntomas comunes
- Asimetría visible de hombros, escápulas o cintura
- Una pierna que aparenta ser más corta
- Dolor de espalda que empeora al estar de pie mucho tiempo
- Cansancio muscular en la zona convexa de la curva
- Cambios en la respiración en curvas torácicas significativas
Cómo lo tratan los quiroprácticos en San Sebastián
Un quiropráctico que trabaja con escoliosis no pretende corregir la deformidad estructural, sino mejorar la función y reducir las molestias secundarias: dolor lumbar, dorsalgia, contracturas asimétricas, rigidez torácica. La evaluación incluye revisión de radiografías (si las hay) para conocer la magnitud y la localización de la curva.
El plan se adapta a la fase del paciente. En adolescentes en crecimiento conviene trabajar en coordinación con un especialista en columna y un fisioterapeuta formado en métodos específicos como Schroth o SEAS. En adultos el objetivo principal es controlar el dolor y mantener la movilidad mediante ajustes adaptados, técnicas miofasciales y un programa de ejercicio individualizado.
Pasos del cuidado quiropráctico
- 1
Evaluación clínica y revisión de imagen
Inspección postural, test de Adams, medición de gibosidad y revisión del ángulo de Cobb si hay radiografía disponible.
- 2
Identificación del tipo y la magnitud de curva
Curvas leves, moderadas o graves; estructurales o funcionales (estas últimas reductibles con elongación).
- 3
Plan coordinado
Para curvas mayores de 25 grados en adolescentes, se recomienda trabajo combinado con especialista médico y fisioterapia específica (Schroth, SEAS).
- 4
Sesiones manuales adaptadas
Ajustes en zonas adyacentes a la curva, no sobre el ápice; técnicas miofasciales asimétricas para descomprimir la concavidad.
- 5
Ejercicio individualizado
Pautas específicas según el patrón de curva (lumbar derecha, torácica izquierda, doble curva).
- 6
Seguimiento periódico
Reevaluación postural cada 3-6 meses y comparación con imagen previa cuando proceda.
Preguntas frecuentes sobre escoliosis en San Sebastián
En curvas estructurales consolidadas, no se corrige la deformidad. Sí se puede mejorar la función, la movilidad y el dolor asociado. En curvas funcionales (no estructurales) sí puede haber reducción del grado de inclinación.
El manejo varía según el grado de Cobb medido en radiografía:
| Grado de Cobb | Manejo habitual | Quién decide |
|---|---|---|
| Menos de 25° | Observación periódica | Especialista en columna |
| 25° a 45° | Corsé + ejercicio específico (Schroth, SEAS) | Especialista + fisioterapeuta certificado |
| Más de 45-50° | Valoración quirúrgica | Cirujano de columna |
En adultos con escoliosis dolorosa, un plan inicial de 8 a 12 sesiones para reducir dolor, seguido de mantenimiento mensual. En adolescentes en crecimiento, el seguimiento es más frecuente y siempre coordinado con especialista médico.
Schroth y SEAS son los métodos con más evidencia en escoliosis idiopática. Si la curva es importante, conviene buscar un fisioterapeuta certificado en alguno de ellos.
El corsé está indicado principalmente durante el crecimiento (Boston, Cheneau, Rigo). En adultos rara vez se prescribe salvo casos concretos de progresión.
No, salvo casos muy concretos. Deportes como natación, pilates, yoga y entrenamiento de fuerza simétrico suelen ser beneficiosos. Se evita lo que cause dolor y se ajusta carga e intensidad.
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Fuentes y referencias
La información sobre la profesión quiropráctica que aparece en estas páginas se apoya en los criterios y guías de las siguientes organizaciones de referencia:
- European Chiropractors' Union (ECU)Federación europea de asociaciones nacionales de quiropráctica. Establece los criterios formativos y profesionales en Europa.
- World Federation of Chiropractic (WFC)Organización mundial reconocida por la OMS que representa a la profesión quiropráctica internacionalmente.
- Asociación Española de Quiropráctica (AEQ)Asociación profesional de los quiroprácticos titulados en España. Mantiene el registro nacional y los estándares deontológicos.